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2019年全省卫生监督工作视频会议讲话稿

2019-04-02 作者:panlirx
2019年全省卫生监督工作视频会议讲话稿

同志们:

    这次会议是经委党组批准召开的,也是省卫生健康委组建后召开的首次全省卫生监督工作会议。主要任务是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会,以及全国卫生监督工作会议和全省卫生健康工作会议精神,系统总结2018年工作,分析形势,明确任务,安排部署2019年重点工作。刚才,石家庄市卫健委等6个单位做了典型发言,请大家认真学习借鉴。下面,我讲三点意见。

     一、勇于攻坚,扎实推进,2018年卫生监督工作成效显著

    2018年,全省各级卫生健康行政部门和监督、疾控机构,勇于担当,履职尽责,扎实推进卫生监督工作,圆满完成了各项工作任务。尤其在推进行政执法“三项制度”、打击医疗侵权等方面成绩突出,受到国家卫健委和省政府表扬。

(一)规范行政执法,“双随机一公开”监管工作进一步深化。一是行政执法“三项制度”建设取得新进展。在梳理出省、市、县三级行政执法事项清单247项、216项、220项的基础上,建立动态调整机制,确保了各级执法清单统一、执法职责明晰。编制行政检查、行政强制、行政处罚三类行政执法指引图,制作行政执法示教片,将“三项制度”各项要求有机融入执法全过程,并促进执法行为规范和执法能力提升。建立“1+11+24”示范带动模式,形成全系统横向到边、纵向到底的整体推进格局。二是“执法办案突破年”活动取得新突破。全省共受理各类举报案件1422起,其中立案469起,结案423起。办案数量同比增长6%,万元以上大案同比增长11%。根据各地行政执法办案情况,我委评选出25件“优秀执法案卷”。三是“双随机”抽查工作取得新成效。各级卫生监督执法人员严格落实有关要求,对随机抽取的18731家医疗卫生机构和各类场所进行监督检查,任务完成率89.2%、完结率100%;行政处罚1229起,罚没款119万元。四是全社会参与监督工作取得新提升。通过广泛开展“星级宾馆双随机抽查媒体开放日”“终结结核行动、共建共享健康校园”“打击非法医疗美容”等主题宣传活动,将执法监督与人民群众健康权益息息相关的公共场所卫生管理、学校传染病防控、非法医疗美容等热点紧密结合,优化了执法环境,提升了执法公信力,营造了全社会参与卫生监督的良好氛围。

(二)聚焦社会热点,监督执法力度明显加大。一是公共卫生监督进一步强化。开展了中高考期间学校卫生监督、夏季重点公共场所卫生执法监督专项行动、学校结核病和艾滋病防控等专项监督检查,共监督检查公共场所2.2万家、学校7819所、集中式供水单位2961家、二次供水单位1271家、涉水产品生产企业386家;立案查处1964起,罚款313.74万元。对全省1921所中小学进行了综合评价。二是医疗卫生监督进一步推进。严厉打击非法行医,全省共处罚781家,罚款422.2万余元。开展打击非法医疗美容“亮剑”专项行动,立案302起,暂停执业活动115家,罚款155.6万元。唐山市卫健委严肃查处了唐山现代医院术中加价等违法违规行为,行动迅速、查处有力、效果明显,得到国家卫健委充分肯定。三是传染病防治监督力度进一步加大。开展打击涉医违法犯罪专项行动,排查医疗卫生机构992家,发现问题单位328家,整改272家,行政处罚56家。开展全省医疗废物处置专项执法检查,共检查医疗卫生机构2万余家,立案查处806家,罚款147万元。开展全省预防接种专项检查,完成传染病防治分类监督综合评价7956家。四是计划生育监督进一步到位。监督排查各类计划生育技术服务机构1807家,立案63家,罚款78.9万元;监督排查母婴保健技术服务各类机构2248家,立案32起,罚款52万元。会同省网信办等5部门,开展了严禁非法使用超声诊断仪开展“胎儿摄影”活动。

(三)创新监管手段,综合监督体系建设不断加强。一是软硬件建设得到强化。积极争取中央资金和省财政资金支持,大力推进全省综合监督重点地区工作上档升级。建立起全省综合监督执法远程视频调度指挥系统,实现设区市卫生监督执法人员无线远程调度、执法效能统计分析、执法信息稽查检索等功能。二是“互联网+”卫生监督新模式初显成效。作为我委2018年十二件惠民实事之一,在保定市、辛集市开展了餐饮具“身份证明”信息公示试点,通过二维码将消费者、服务单位、监管者有机连接,提供全面互动、监测管理服务,共建共享餐饮具卫生安全新模式。三是信息化水平不断提升。完成综合监督信息平台和移动执法终端系统升级改造,实时对接国家医疗机构联网注册管理系统、投诉举报系统,实现手写电子签名、检查音像资料同步采集。开发传染病防治分类监督综合评价系统,更新执法规范用语,优化执法终端检查项目,清理完善医疗卫生机构、公共卫生监管单位基础信息16.9万条,建立有效监管单位24.9万家。四是信用体系建设全面推进。明确信用体系建设三年(2017-2020年)工作思路和目标任务,全面实施统一社会信用代码制度,归集入库60万条数据项。

取得上述成绩,是委党组坚强领导的结果,是全省卫生监督战线广大干部职工辛勤努力、无私奉献的结果,是相关部门和处室大力支持的结果。在此,我代表省卫生健康委,向大家致以崇高的敬意和衷心的感谢!

二、认清形势,提高认识,切实增强做好监督工作的责任感和紧迫感

肯定成绩的同时,也必须清醒地直面我省卫生监督工作面临的突出问题和严峻挑战。主要表现在:一是监督体制机制亟需改革。医疗卫生服务和公共卫生监督短板凸显,矛盾不断暴露,非法医疗美容、民营医疗机构违法违规乱象发生,多由媒体曝光,凸显我们监督不到位,倒逼我们要对现有的监督体制机制进行改革。随着医疗卫生机构数量不断增加、规模不断扩大,健康相关的新事物、新业态、新技术不断发展,单一的监督模式已不能适应新的监管需要,亟需建立完善综合监管制度,注重多主体参与、全行业覆盖、全过程监管和多渠道发力,实施多部门综合监管,形成监管合力。二是综合监管理念亟需转变。实施综合监管是一项庞大的、长期的、系统性工程,需要进一步转变监管理念、创新监管方式、提升监管效能,实现职责从重点监管公立医疗卫生机构,向全行业监管转变;职责范围从注重事前审批,向注重事中事后全流程监管转变;监管方式从单项监管,向综合协同监管转变;监管手段从主要运用行政手段,向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段转变,全方位、全周期保障人民群众身体健康。三是监督体系建设亟需加强。目前,监督任务日益繁重,人力不足、技术手段滞后等问题更加凸显。特别是机构改革后,执法权限将进一步下沉,市、县、乡三级执法力量亟需加强。而基层卫生监督体系基础相对薄弱,发展不平衡、不充分,监督业务用房不足,执法装备缺乏,监督人才短缺,人才结构不合理,缺乏信息化和大数据支撑,规范化建设有待进一步加强,能力水平有待进一步提升。因此,我们要深刻认识和准确把握当前卫生监督工作面临的新形势、新任务和新要求,进一步强化工作的前瞻性、预见性和主动性,切实增强做好监督工作的紧迫感和责任感,确保卫生监督工作持续推进,实现突破性发展。

(一)深刻认识卫生监督工作面临的新形势。党的十九大提出“实施健康中国战略”,将维护人民健康提升到国家战略的高度。人人享有基本医疗卫生服务、人民群众健康水平不断提高,是全面建设小康社会的重要目标。卫生监督不仅是卫生健康工作的重要组成部分,也是实现卫生健康管理的重要手段,更是一项全局性、基础性、战略性工作,是维护卫生健康秩序重要保障。但是,对照人民群众日益增长的健康需求,卫生监督工作还有明显差距,仍有不少短板弱项,需要我们以改革的思路和创新的方法,破除思维定势、工作惯性和路径依赖,加快推动卫生监督体系建设,全面提高监督能力和水平,严格履行监督检查职责,严厉惩处违法行为,切实保护人民群众健康权益,为推进卫生健康事业持续发展提供强有力保障。

(二)积极适应综合监管工作的新要求。综合监管制度是深化医改5项基本医疗卫生制度之一,是完善落实其他4项制度的基础和保障。2018年7月国办印发的《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕)63号),进一步明确了建立完善综合监管体系的工作任务、职责分工、保障措施等内容。面对新形势、新任务和新要求,需要我们建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,全面提高综合监管能力和水平,推进监管重心转向全行业,建设专业高效、统一规范的卫生综合监管和执法监督体系,形成各司其职、各负其责的工作格局,依法组织部署和协调开展医疗卫生、公共卫生等卫生健康领域综合监管,依法依规查处违法行为,有效保护群众健康权益。

(三)全面履行机构改革后赋予的新职责。职业病危害相关企业监督是这次机构改革赋予我们的新职责。目前,全省约40万家企业存在职业病危害,涉及60个行业、700多万人,近几年每年报告职业病都在1000例左右。全省各级卫生监督机构共有3700人,从事职业卫生、放射卫生执法的仅570人,再加上企业主体责任缺失、地方政府部门重视程度不高、专业技术装备不足等问题,职业健康监督执法工作形势严峻、任务艰巨。当前,各市、县机构改革正在进行,各地、各单位一定要把握好机会,针对机构改革后监督任务和职能的变化情况,及时调整补充职业健康监督执法人员。各地监督执法机构也要设立相关处(科)室,进一步健全机构设置,着力打造一支规范专业的职业健康监督执法队伍。

三、明确任务,突出重点,全面做好2019年各项工作

今年是新中国成立70周年,是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的关键之年,做好今年卫生监督工作至关重要。2019年全省卫生监督工作的总体思路是:坚持问题导向,以抓执法规范、执法落实和执法能力提升为核心,全面加强医疗卫生行业综合监管,严格规范执法行为,深入开展打击违法违规行为专项整治行动,强化监督体系建设,提升执法能力和水平,促进卫生健康法律法规有效落实,为深化医改、健康河北建设提供坚强有力的保障。

今年,要重点抓好以下七个方面工作。

(一)加强制度建设,全力推进医疗卫生行业综合监管。实施医疗卫生行业综合监管是一项复杂的系统工程,必须调动各方面积极性,形成监管合力。委已明确此项工作由监督处牵头,负责统筹综合监管的协调、指导和重大违法案件查处等工作。根据国务院办公厅63号文件精神,结合省情实际,我委已研究制定了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案》,目前已报省深改组研究审议。各地要抓住机遇,牢固树立和强化综合监管理念,将综合监管制度贯穿落实到年度工作全过程、各环节。一是深入贯彻落实。要把贯彻落实好63号文作为当前一项重大政治任务,各地要认真研究、学深吃透63号文和我省《实施方案》精神,深刻理解、准确把握综合监管工作的内涵、外延和具体要求,研究制定当地的具体实施意见或方案,切实增强做好工作的紧迫感和责任感。二是建立工作机制。要构建运转有效的综合监管协调机制,建立部门之间和单位处室之间联席会议制度,细化责任和任务分工,密切配合,协同发力,进一步形成监管合力。三是强化工作督察。要发挥综合协调和综合督察作用,将综合监管融入医疗卫生各项工作中,建立督察制度,完善督察指标体系,纳入各地党委和政府考核内容,确保任务落实。要以问题为导向,确定好督察内容,把督察时间安排好,督察结果使用好。四是落实主体责任。要建立责任追究制度,失职问责,履职免责。建立医疗机构依法执业自查制度,规范自查要求,促进医疗机构从“要我依法执业”到“我要依法执业”转变。进一步落实监管对象的主体责任,督促法人依法经营、依法从业。各地各单位要找准新形势下监督工作定位,理清工作思路,将综合监管与传统监督工作有机结合,统筹协调推进。

(二)完善标准规范,全面深化行政执法“三项制度”建设。近日,省政府办公厅印发了全面推行行政执法“三项制度”实施方案。根据要求,全省卫生健康系统将深化行政执法“三项制度”,进一步拓展细化内容,完善标准规范,全面贯彻实施。一是全力组织实施。要加强对全面推行“三项制度”的组织领导,各地各单位主要领导要把推行“三项制度”作为建设法治政府、优化营商环境的有力抓手,亲自谋划、亲自部署,确保工作有方案,部署有进度,推进有标准,结果有考核。二是健全制度体系。要进一步修订完善“三项制度”,建立健全科学合理的行政执法制度体系,同步完善行政执法人员管理、行政执法案卷评查、行政执法投诉举报以及行政执法考核与监督等制度。三是培树先进典型。要全方位宣传推行“三项制度”的重大意义、主要做法、典型经验和实施效果,注重培养推行“三项制度”的先进典型,充分发挥先进典型的示范带动作用,为全面推行“三项制度”营造良好的社会氛围。

(三)突出工作重点,切实加大“双随机”抽查力度。要更新完善“双随机”抽查事项清单,继续梳理完善信息平台基础数据,清理执法人员名录库,按照“四全”要求,深入推进“双随机、一公开”监管。一是压实责任任务。今年,国家“双随机”抽查比例扩大到被监督单位总数的12%,工作量很大,要求也很高,各地要高度重视,进一步压实责任,将任务明确到岗到人,限时完成抽查任务,实现完结率100%的工作目标。二是加强整改公示。及时梳理分析随机抽查结果,深入查找不合格、不达标问题原因,建立整改台账,逐一核查整改。特别是要加大对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医疗卫生机构的抽查频次,加大违法行为查处力度,并依法公开相关信息,增强惩戒力度。三是注重工作衔接。各地要统筹开展随机抽查与日常监督工作,将随机抽查任务计入日常监督工作量安排落实好。除完成随机抽查任务外,还要结合工作实际,坚持问题导向,有针对性地开展监督执法,有效维护人民群众健康权益。

(四)聚焦民生热点,着力开展六大专项整治行动。要紧紧围绕民生热点,坚持以问题为导向,集中力量组织开展好六大专项行动,有重点地进行集中整治,切实维护人民群众健康权益。一是开展医疗乱象专项整治行动。结合整治“保健”市场乱象“百日行动”,对投诉举报多、问题突出的民营医疗机构和涉及泌尿外科(男科)、妇科、医疗美容、皮肤科、健康体检等重点领域,严厉打击无证行医行为,严肃查处假冒医疗机构或医务人员宣讲医疗和健康养生知识、推销药品、推荐医疗机构等非法行为,进一步规范医疗服务市场秩序,净化医疗服务市场环境。同时,要密切关注涉及人民群众健康安全的热点问题,集中力量对各级各类医疗卫生机构医疗废物非法处置问题进行全面排查整治,建立健全监督长效机制,坚决防止医疗废物非法外流。二是开展住宿场所专项整治行动。重点监督检查客房卫生清扫、公共用品清洗、消毒、保洁和一次性用品用具使用情况,建立健全住宿场所卫生自查制度和“黑名单”制度,强化日常监管,三星级以上酒店检查覆盖率和违法行为查处率都要达到100%,同时加大查处曝光力度,形成有力震慑。三是开展儿童青少年近视矫正市场乱象整治行动。各地要积极会同相关部门,切实加强儿童青少年近视矫正市场监管,严厉打击违法行为,进一步规范儿童近视矫正工作,维护儿童青少年健康权益。四是开展消毒产品专项整治行动。做好抗(抑)菌制剂专项整治工作,加大检查力度和产品抽检覆盖率,全面清理和整顿不符合法律法规要求的企业。切实落实好监管责任,对发现的违法行为要一查到底,做到查处到位、整改措施到位。五是开展疫苗规范使用专项整治行动。重点检查疫苗在医疗卫生系统全过程、全覆盖规范管理问题,严查购进、分发、使用登记情况,严肃查处对疫苗超过有效期、包装无法识别等未按规定进行登记、报告和销毁的违法行为。六是开展职业病危害专项整治行动。严格落实国家《尘肺病防治三年攻坚行动方案》,进一步规范职业健康监督执法工作,探索开展差异化的监督执法,提高监督执法效能。要充分利用好现有疾控机构、职业病防治院所、监督机构的力量,形成做好职业病健康监督执法工作的合力。

2019年是扫黑除恶专项斗争承上启下、纵深推进、深挖根治的关键之年,全系统要持续深化扫黑除恶专项斗争,标本兼治,综合施策。要紧密结合上述六大专项行动,对行政处罚案件线索进行串并分析、关联研判、全面梳理,紧紧抓住有价值、高价值线索,进一步形成高压严打态势,压缩黑恶势力生存空间,确保顺利完成扫黑除恶专项斗争工作任务。

(五)落实工作要求,统筹做好公共卫生监督工作。公共卫生监督涉及饮用水卫生、学校卫生、餐饮具消毒、传染病防治等,与人民群众日常生活紧密相关。饮用水卫生监督方面,要巩固饮用水卫生安全巡查成果,重点开展城镇自建设施供水、二次供水卫生隐患排查和农村集中式供水卫生安全巡查,着力解决重大隐患和突出问题。进一步完善与住房城乡建设、水利部门的沟通协作机制,加强信息通报,促进发挥相关方面职能作用,切实保障饮用水卫生安全。学校卫生监督方面,要认真贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的重要指示批示精神,按照教育部、国家卫生健康委等八部门印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》,会同有关部门做好学校、托幼机构、校外培训机构采光照明双随机抽查工作。餐饮具消毒服务单位卫生监督方面,要制订我省餐具、饮具集中消毒服务单位信息公示办法,以信息公示推动监管效能提升,全面加强餐具、饮具集中消毒服务单位事中事后监管,全面做好国家飞行检查各项工作。传染病防治监督方面,要进一步推进医疗卫生机构分类监督综合评价工作,完善制度机制,将评价结果与医疗机构不良行为记分、等级评审、校验、绩效评价等工作相衔接。

(六)完善信用体系,积极探索信用监管。开展信用监管是创新综合监管手段的有效方式,要积极做好医疗服务领域诚信缺失问题专项整治,全面实施联合惩戒。一方面,要加强信用信息归集公示。要加快推进卫生健康行业信用信息系统建设,完善信用信息记录归集公示制度,推进信用信息归集共享,对行政管理工作中涉及的自然人、法人及其他组织的信用信息及时、完整、准确记录。统一归集医疗卫生行业行政许可、行政处罚等信用信息,纳入省信用信息共享平台依法公示。另一方面,要强化联合惩戒。要积极落实国家发改委等28部门《对严重危害医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》,明确守信“红名单”和失信“黑名单”认定标准和退出程序,加强失信行为的记录、公示和预警,完善联合惩戒机制,推动实施涉医违法犯罪和非法行医、虚假医疗宣传联合惩戒,实现“一处违法,处处受限”,确保联合惩戒发挥实效。

(七)抢抓发展机遇,全面加强卫生监督体系建设。加强监督体系建设是做好监督工作的重要保障,各地一定要抓实抓牢。一要健全制度规范。根据国家卫生健康委新修订的《关于进一步加强卫生监督机构规范化建设的指导意见》和《关于卫生监督体系建设的若干规定》,制定我省具体意见和办法, 明确监督机构规范化建设标准要求和市、县、乡级监督机构设置、工作职责,指导基层从硬件到软件、从管理到制度等方面全面加强规范化建设。二要优化执法资源。各地要着眼大局,提前谋划,抓住机构改革的有利时机,积极争取当地党委和政府的支持,完善依法履职所需的业务用房、设备购置以及执法经费等政策,全面加强执法监督机构资源配置,提升监督执法机构规范化建设水平。三要加强队伍建设。要进一步加大监督执法人员培训力度,坚持理论知识与实践技能相结合、中长期与短期培训相结合,不断创新培训形式,强化培训效果,着力提升监督执法能力和水平。有效整合充实执法队伍力量,逐步实行监督执法人员职位分级管理制度,为卫生监督事业持续发展提供坚强有力的人才保障。

今年是国家卫生健康委确定的监督执法落实年,各地各单位要以锐意进取的魄力、敢于担当的勇气、久久为功的韧劲,全力推动卫生监督工作更有质量、更有效率、更可持续发展。进一步增强大局意识和全局观念,自觉将监督工作融入改革发展大局,积极寻找新思路,拓展新思维,抓实工作着力点,突出工作重点,打造工作亮点,推进监督工作再上新台阶。

同志们,新的征程已经开启,新的使命催人奋进。让我们以崭新的精神面貌、良好的工作状态,开拓进取,努力开创全省卫生监督工作新局面,为保障人民健康、推进健康河北建设作出应有贡献。

谢谢大家!
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